체크업 테스트 제3회(1~53)

체크업 테스트 제3회(1~53)
001
산욕기 신체 변화
수유와 산욕기간
수유부는 비수유부보다 산욕기간이 짧다
자궁 복구
자궁은 경산부보다 초산부가 빨리 복구된다
오로 변화
분만 10~16일이면 백색 오로가 배출된다
산후통
산후통은 초산부보다 경산부가 심하다
002
설사로 인한 탈수 간호
수분 공급
끓인 물에 설탕을 첨가하여 식혀서 제공
전해질 균형 유지를 위한 충분한 수분 공급
세밀한 관찰
주요 증상 관찰, 피부 간호, 격리 관리
규칙적인 체위 변경으로 피부 청결 유지
항문 관리
항문을 통한 체온 측정 금지
대변 성질 파악과 둔부 청결 유지
003
좌약 (좌제)
의약품과 기제를 혼합한 고형의 외형제
항문, 요도, 귀, 코 등에 삽입
체온에 녹도록 제작됨
실온 보관이 원칙
주의사항:
냉장 보관했던 좌약은 실온에 두어 녹인 후에 사용해야 함
004
진통제 구분
마약성 진통제
의사의 처방 필수
중독성 있음
중증 통증 조절
엄격한 관리 필요
비마약성 진통제
해열진통제
비교적 약한 통증 조절
처방 없이 구입 가능
부작용 비교적 적음
005
비경구 투약: 주사
주사 종류
피내주사, 피하주사, 근육주사, 정맥주사
적용 상황
빠른 약효 필요 시
위장장애가 심할 경우
삼킬 수 없는 무의식 환자
노약자 투약 시
장점
경구투약보다 빠른 효과
정확한 용량 투여 가능
응급상황에서 유용
006
자궁경부암 발병 위험요인
1
인구학적 요인
기혼여성 발생률 높음
다산부에서 많이 발생
미산부 발병률 10% 미만
2
성생활 관련 요인
조기 성교 연령
다수의 성파트너
포경수술 하지 않은 성관계
불결한 위생상태
3
사회경제적 요인
낮은 경제적 수준
낮은 교육 수준
불량한 위생습관
건강검진 미실시
007
유방 보호 관리
시기와 방법
임신 후반기 실시
초임부는 임신 5개월부터
부드러운 마른 수건으로 유두 단련
적합한 브래지어로 지지
함몰유두 관리
핀치 테스트로 평가
유두덮개 사용
매일 유두 세척하여 유관 막힘 방지
비누, 알코올 사용 금지
008
단백질의 기능
구성 기능
생체의 주성분으로 세포 원형질 구성
조직 형성
파괴된 조직 수선, 새로운 조직 형성
근육, 내장, 피부, 머리카락, 손톱 형성
생리활성물질 합성
체액, 호르몬, 혈장 단백질, 신경전달물질, 효소 합성
면역 기능
항체 구성으로 감염과 질병에 저항
에너지원: 1g당 4kcal 에너지 제공
009
사지골의 구성
상지골
상완골
요골, 척골(전완)
쇄골, 견갑골(상지대)
수근골(손목)
중수골, 수지골(손가락)
하지골
대퇴골
경골, 비골, 슬개골(다리)
족근골(발목)
관골(장골, 좌골, 치골)
중족골, 지골
010
약물의 형태: 액체
1
용액(물약, solution)
약을 물에 녹인 것
점안약, 양치액 등
농도 유지를 위해 흔들어 사용
2
시럽(syrup)
불쾌한 맛을 감추기 위해 설탕이나 감미제 함유
경구용 액체 제제
3
로션(lotion)
수성 용액에 미세 균등하게 분산
피부에 바르는 외용제
4
유탁액(emulsion)
물에 불용성인 액체를 물에 미세 균등하게 분산
010
약물의 형태: 고체/반고체
1
가루약(powder)
1종 이상의 약 가루를 균등하게 혼합
2
캡슐약(capsule)
분말, 과립, 액체를 캡슐에 충전
3
알약(정제, tablet)
가루약을 압축하여 일정한 모양으로 제작
4
연고(ointment)
피부에 도포하는 반고형의 외용제
011
융모생식샘자극호르몬(HCG)
임신 반응 검사에서 나타나는 호르몬
임신 3개월 후부터 HCG 분비 감소, 황체 퇴화
태반의 난포호르몬과 황체호르몬 분비 증가
난포호르몬: 자궁 근육 발육 촉진
황체호르몬: 자궁 근육 수축 억제, 유산 방지
012
경련 환자의 간호
기도 확보
기도 확보 및 처방된 산소 공급
안전 조치
주변 물건 제거, 경련 중 구강 내 삽입물 금지
보호대 착용 금지(손상 위험)
체위 관리
측위 또는 고개를 옆으로 돌려 흡인 방지
목과 가슴 주변 옷 풀어줌
투약 및 환경 관리
처방에 따른 항경련제 투여
실내 어둡게 유지(경련 촉진 방지)
013
파울러 자세(Fowler's position, 반좌위)
목적
폐 확장을 최대화하여 호흡곤란 환자 편안하게 함
흉부 수술 또는 심장 수술 후 환자의 안정
자궁의 산후질분비물(오로) 배출 촉진
014
휴식과 수면의 중요성
휴식의 기능
신체 에너지 회복
스트레스 해소
면역 기능 강화
정신적 안정 도모
수면의 중요성
신체 조직 회복
기억력 강화
호르몬 균형 유지
심혈관 건강 증진
015
염좌 시 응급처치
1
염좌 부위 거상
손상 부위를 심장보다 높게 유지하여 부종 감소
2
체중 부하 금지
손상 부위에 체중이 실리지 않도록 주의
3
고정
손상 부위를 적절히 고정하여 추가 손상 방지
4
냉찜질
부종 감소를 위한 얼음찜질 시행
마사지 금지 및 안정 유지
016
분만 제1기(개구기) 임부 간호
사정
산과력, 진통 구분
진통 간격 측정
자궁 수축 특성 파악
분비물 특성, 파수 여부
자궁경관 상태 확인
활력징후 측정
간호 중재
적절한 운동과 휴식
배변과 배뇨 관리
체위: 30° 상체 거상
태아심음 청취
가벼운 유동식 제공
회음부 삭모 관리
017
인체의 주요 호르몬 (1)
1
성장호르몬
분비부위: 뇌하수체 전엽
기능: 뼈 길이 성장, 근육 증가
분비저하: 왜소증, 성장장애
분비과다: 거인증, 말단비대증
2
젖분비호르몬
분비부위: 뇌하수체 전엽
기능: 젖샘 발육과 성장, 젖분비 자극
분비저하: 젖분비 부족
분비과다: 비임신 시 젖분비, 무월경
3
난포자극호르몬
분비부위: 뇌하수체 전엽
기능: 난포 성숙, 에스트로겐 분비자극
분비저하: 불임
분비과다: 사춘기 조기 발현, 호르몬 과다
017
인체의 주요 호르몬 (2)
1
갑상선자극호르몬
분비부위: 뇌하수체 전엽
기능: 타이록신과 트라이아이오도타이로닌 합성
분비저하: 갑상선저하증
분비과다: 갑상선항진증
2
부신피질자극호르몬
분비부위: 뇌하수체 전엽
기능: 샘세포 증식, 호르몬 합성 촉진
분비저하: 애디슨병
분비과다: 쿠싱증후군
3
멜라닌세포자극호르몬
분비부위: 뇌하수체 중엽
기능: 멜라닌 색소세포 자극
분비저하: 불분명
분비과다: 피부 과잉 색소 침착
017
인체의 주요 호르몬 (3)
1
옥시토신
분비부위: 뇌하수체 후엽, 시상하부
기능: 강한 자궁 수축, 젖 사출
분비저하: 미약한 자궁 수축, 젖 사출 불량
분비과다: 불분명
2
항이뇨호르몬
분비부위: 뇌하수체 후엽, 시상하부
기능: 소변으로부터 수분 재흡수
분비저하: 요붕증
분비과다: 수분 재흡수 과다로 중독
3
에스트로젠
분비부위: 생식샘(난소)
기능: 여성 2차 성징, 자궁내막 발육
분비저하: 1차성, 2차성 무월경
분비과다: 사춘기 조기 발현, 호르몬 과다
017
인체의 주요 호르몬 (4)
1
황체호르몬
분비부위: 생식샘(황체, 태반)
기능: 자궁내막 중식 유지, 젖샘 발육촉진
분비저하: 불임
분비과다: 불임
2
테스토스테론
분비부위: 생식샘(고환)
기능: 남성 2차 성징, 근육과 생식기관 발육
분비저하: 환관증, 2차 성징 퇴축
분비과다: 사춘기 조기 발현, 안드로젠 과다
3
융모생식샘자극호르몬
분비부위: 태반
기능: 임신 초기 황체 유지
분비저하: 초기 자연유산
분비과다: 후기 자연유산
018
미숙아 간호
호흡기 관리
무호흡, 청색증, 흉골 함몰 시 기도 유지
분비물 제거 후 산소 공급
입안 내용물과 기도 내 점액 제거
측와위로 흡인 방지
산소 공급 주의사항
고농도 산소의 장기간 흡입 위험
미숙아 망막증(수정체 후부 섬유증식증) 위험
산소 농도 지속적 모니터링
최소한의 산소 투여
019
노인의 피부 위생 간호
목욕 관리
미지근한 물 사용
부드러운 목욕수건 사용
주 1회 가벼운 마찰로 혈행 자극
피부 보습
지방이 많은 중성비누 사용
목욕 후 크림, 로션 사용
베이비 오일 권장
피부 보호
자외선 차단 크림 사용
알코올 사용 금지
가습기로 적절한 습도 유지
020
체위 유지의 목적
환자에게 편안함 제공 및 치료 효과 증진
진찰, 치료, 간호에 적합한 체위 유지
정맥혈 귀환, 피부 통합성 유지
폐와 순환기 합병증 예방
바른 자세 유지 및 배액 촉진
근육 수축 방지 및 욕창 예방
호흡 용이성 증진
021
좌욕의 방법
준비 및 방법
물 끓여서 40-43°C로 식힘
세숫대야에 2/3 정도 채움
엉덩이를 충분히 담그는 자세
쪼그려 앉지 않고 걸터앉기
주의사항
1회 5~10분이 적당
하루 3~4회 실시
허약감과 피로감 관찰
물이 식으면 따뜻한 물 보충
022
자궁외임신(Ectopic pregnancy)
정의 및 원인
수정란이 자궁내막 이외에 착상
난관임신이 가장 흔함
원인균: 임균
호발인자: 골반염증, 자궁내장치, 경구피임제
증상 및 관리
갑작스런 날카로운 복통, 견갑통
저혈압, 빈맥, 창백, 빈혈
무월경, 비정상 출혈
쿨렌징후(배꼽 주위 청색 변화)
치료: 난관 절제술, 보존술, 문합술
023
간호조무사의 직업윤리
1
퇴직 예절
직장 퇴직 시 한 달 전 사직 의사 통보
후임자 인계 후 퇴직
2
환자 정보 안내
환자 상태나 치료 방침 질문 시
의사나 간호사에게 문의하도록 안내
3
상황 보고
환자 상태 이상 발견 시 즉시 보고
업무 미수행 시 간호사에게 보고
4
비밀 유지
환자 정보 비밀 유지 의무
동료나 관련 없는 직원에게 누설 금지
024
충수염(Appendicitis)
정의 및 특징
맹장 끝 충수돌기의 염증
백혈구 수 증가(10,000/mm³ 이상)
신체검사로 진단 확진 가능
증상
미열, 구역, 구토
맥버니 부위 반동성 압통
우측 하복부 동통
식욕부진, 소화불량
급성 충수염 환자 간호:
복부 얼음주머니 적용
지속적 상태 관찰
금식 유지
025
경추 손상 견인 환자의 간호
피부 간호
욕창 예방을 위한 피부 관리 필수
장 기능 관리
장 연동 운동 촉진을 위한 복부 마사지
배설 간호
상행성 감염에 주의하며 배설 관리
영양 관리
섬유질과 수분 섭취로 변비 예방
견인 부위 관리
핀 삽입 부위 관찰 및 관리
026
간호조무사의 조직적 활동 목적
간호조무사의 조직적 활동은 직업적 향상과 국가적 이익, 개인적 발전을 위함
직업적 향상
전문성 강화
업무 표준화
지식 공유
직업 윤리 확립
국가적 이익
의료 서비스 질 향상
국민 건강 증진
보건의료체계 발전
국가 보건정책 기여
개인적 발전
자기계발 기회
인적 네트워크 형성
역량 강화
경력 개발
027
여성 생식기관의 구조와 기능
자궁
두꺼운 근육 벽의 표주박 모양 장기
골반 내 방광 뒤, 직장 앞에 위치
크기: 길이 8cm, 넓이 5cm, 두께 3cm, 무게 50g
난소
좌우 1개씩 위치한 내분비 기관
난포호르몬(에스트로겐), 황체호르몬(프로게스테론) 분비
성기 발육과 여성 특징 형성, 임신 조절/유지
난관
난자를 난소로부터 자궁으로 운반하는 통로
수정이 일어나는 장소
질
내부에 유산간균 존재
pH 4.5~5.5의 산성 환경 유지
028
유두 균열
특징
분만 첫 주에 많이 발생
유두 주위가 갈라져 심한 동통 발생
관리
24~48시간 동안만 수유 중단
3시간마다 규칙적으로 젖 짜내기
감염된 유방 비우기
분비 중단 방지
바셀린 섞인 비타민 A, D 연고 도포
029
임신부의 체중 증가
임신부 체중은 서서히 증가하는 것이 특징
1.5kg
임신 초기(3개월)
초기 3개월 동안 증가량
1.5~2kg
임신 중기-말기
4개월 이후 매월 증가량
11~12kg
임신 전체
정상적인 총 체중 증가량
030
산욕기의 좌욕
방법
산후 1일째부터 시작
회음 청결 후 실시
40~43°C 따뜻한 물 사용
5~10분간 실시
하루 3~4회 실시
효과
회음절개 부위 상처 치유
산후질분비물(오로) 배출 촉진
염증 감소
혈액순환 촉진
수유 후나 용변 후 실시 시 더 효과적
031
응급처치의 구명 4단계
1단계: 기도 유지
호흡 유지를 위한 기도 확보
2단계: 지혈
출혈 부위 압박 및 지혈
3단계: 쇼크 예방
혈액순환 유지 및 쇼크 방지
4단계: 상처 보호
감염 예방 및 상처 보호
032
치과 진료에서 간호조무사의 기본 업무
치석 제거 및 소독
의사 지시 하에 간단한 치석 제거
치료 부위 잇몸 소독
국소 세척
진료 부위 세척
삭제된 부분 세척으로 시야 확보
전체 세척
보철 치료 등에서 구강 내 세척
불순물 제거로 청결 유지
진공 흡입기 사용
의사 사용 손과 동일한 손으로 조작
진료 효율성 증진
033
2차 예방 치료
초기 치료에 해당하는 예방적 개입
법랑질 치료
초기 법랑질 병소 충전
치아우식증 확산 방지
최소 침습적 접근
상아질 치료
상아질까지 진행된 병소 충전
치아 구조 보존
추가 손상 방지
치은염 치료
초기 치은염 관리
잇몸 염증 감소
치주질환 예방
034
황제내경의 음식 금기
"영추 오미편에서는 간의 병은 매운 것을 금하고, 마음의 병은 짠 것을 금하며, 폐의 병은 쓴 것을 금하고, 신장의 병은 단 것을 금하며, 위장의 병은 신 것을 금한다."
각 장기의 병에 따라 특정 맛을 피해야 한다는 한의학 원리
035
제형(劑型)의 종류 (1)
1
탕제(湯劑, 煎劑)
약물에 물을 부어 가열하여 성분 추출
흡수와 치료 효과가 빠름
급성질환에 많이 사용
2
산제(散劑)
마른 약재를 균등한 세말로 만들어 체로 쳐서 혼합
3
환제(丸劑)
약물을 분쇄하여 꿀이나 결합제로 환약 제조
주로 만성질환에 응용
035
제형(劑型)의 종류 (2)
1
고제(膏劑)
약물을 달여 찌꺼기 제거 후 농축
반유동 상태로 제조
내복과 외용 종류 있음
2
주제(酒劑)
약물을 알코올이나 양조주에 담가 성분 추출
3
정제(錠劑)
약물을 세말로 하거나 추출 농축하여 정제 제조
035
제형(劑型)의 종류 (3)
1
엑기스제
약물의 유효 성분을 추출한 약액 농축
일정량의 가용성 성분 함유
2
시럽제(劑)
약물 탕전 후 찌꺼기 제거한 농후액
백당 농후 용액 첨가
3
주사제(注射劑)
약물 추출물을 근육이나 경혈에 주사
생약의 새로운 응용법
036
감각온도
정의
실효온도라고도 불림
기온, 기습, 기류 요소를 종합한 체감온도
야글루-밀러가 고안
최적 감각온도
보통 착의 상태에서 가장 쾌적한 범위
겨울: 60~71°F
여름: 66~76°F
예: 포화습도(100%), 정지공기(0m/sec), 기온 65°F일 때 감각온도는 65°F
037
일산화탄소(CO)
특성
무색, 무취의 맹독성 기체
공기보다 가벼움
물체의 불완전연소 시 발생
위험성
헤모글로빈과 친화성 산소의 210배
산소헤모글로빈(HbO₂) 형성 방해
혈중 산소 농도 저하
조직 무산소증 유발(이중작용)
038
모형의 장점
실물이나 실제 상황과 유사한 효과
반복 관찰 및 시행 가능
실물에 없는 세부적인 부분까지 표현 가능
개념 습득과 기술 습득에 효과적
실습 기회 확대
위험 없이 다양한 상황 연습 가능
039
납(연) 중독
위험 직종
축전지의 연도포 작업
연안료 사용 작업
활자제조업, 인쇄공장
연광산, 연판제조업
연용접 작업
증상
연연(鉛緣): 치은에 암자색 착색
빈혈, 소변 코프로포르피린 출현
골수 자극 증상, 장선통
고혈압, 뇌염
월경장애, 유산, 사산
신경장애
040
노인장기요양보험사업
보험자
국민건강보험공단
가입자
국내 거주 국민
국내 체류 재외국민
대통령령으로 정하는 외국인
등급 체계
기존 3등급에서 확대
2014년 6월 개정으로 5등급 체계
3등급을 3,4등급으로 세분화
치매등급인 5등급 신설
041
국민건강보험의 특성
강제 보험적 성격
의무 가입 원칙
법적 강제성 부여
보험급여의 균등 수혜
동일 의료서비스 제공
형평성 보장
보험료 차등 결정
소득에 따른 형평 부과
능력에 따른 부담
단기 보험적 성격
1년 단위 운영
급여와 부담 연계
소득재분배 기능
사회연대 원리 적용
계층 간 비용 분담
042
부영양화
부영양화: 인산염과 유기물질의 영향으로 물의 가치가 상실되는 현상
원인
생활하수 유입
가축 배설물 유입
농업 비료 유출
산업 폐수
결과
물속 유기물/무기물 증식
조류 대량 번식
산소 고갈
수질 악화
생태계 파괴
043
카드뮴 중독의 건강 장해
1
급성 중독 증상
금속품 또는 분진 흡입 시 발생
흉통, 어지러움, 구토
2
심각한 급성 중독
요통, 보행장애, 근육통
골연화
폐부종
심폐기능 부전으로 사망 위험
3
만성 중독
신장기능장해
단백뇨 발생
골격계 변화
신경계 장애
044
보건소장의 역할
시장, 군수, 구청장의 지휘와 감독을 받음
보건소의 업무 관장
소속 공무원을 지휘·감독
관할 보건지소 직원 업무 지도·감독
관할 보건진료소 직원 업무 지도·감독
지역사회 건강증진 프로그램 관리
045
세계보건기구(WHO)
설립 및 목적
1948년 4월 설립
인류의 가능한 최고 건강 수준 향상
본부: 스위스 제네바
6개 지역사무소 운영
지역사무소
서태평양: 필리핀 마닐라(한국 소속)
동남아시아: 인도 뉴델리
아프리카: 콩고 브라자빌
동지중해: 이집트 카이로
아메리카: 미국 워싱턴 D.C.
유럽: 덴마크 코펜하겐
046
보건의료 전달체계
정의
보건 서비스 전달과 관련된 사회조직과 배분
적정 시간에 의료 이용을 제도화
원칙
건강은 국민의 기본권리
지역별로 의원 균등 분포 필요
수요자에게 적절한 의료 효과적 제공
목표
질병 심각성에 따른 적합한 의료기관 이용
보건의료기관 설비, 자원의 효율적 이용
의료 접근성 향상
047
곰팡이균 발생 환경
곰팡이균은 다음과 같은 환경에서 많이 발생합니다:
곡물
목초
탄수화물이 풍부한 농산물
습도가 높은 환경
온도가 적절한 저장 환경
산소가 존재하는 공간
048
발생률의 의미
정의
단위 인구당 일정 기간에 새로 발생한 환자 수
질병에 걸릴 확률 또는 위험도를 측정
활용
질병에 걸릴 확률 직접 추정
발생원인 규명의 가장 유용한 지표
예방 전략 수립의 기초 자료
049
보건교육의 평가 방법
면접과 회합
직접 대화를 통한 평가
설문지
구조화된 질문으로 정보 수집
기록과 보고
문서화된 자료 분석
통계 자료
수치 데이터를 통한 효과 분석
관찰법
실제 행동과 기술 평가
필기시험
지식 습득 정도 평가
050
시범교육(Demonstration)
특징
말이나 토의로 불가능한 기술 습득에 활용
실제 물건이나 자료로 시범
동기 유발이 용이함
경험 없는 대상자도 직접 보고 배움
학습 목표 도달이 용이함
예시
초등학교 1학년 칫솔질 교육
만성 신부전 환자 복막투석 교육
당뇨 환자 인슐린 자가주사 교육
영유아 목욕법 교육
051
고혈압 관리와 예방
생활습관 개선
저염식 식단
규칙적인 운동
체중 관리
금연, 절주
약물 요법
처방된 약물 규칙적 복용
혈압 수치 정기적 모니터링
부작용 관찰
정기 검진
3-6개월 간격 병원 방문
합병증 조기 발견
치료 효과 평가
052
외상 후 스트레스 장애(PTSD)
정의
생명을 위협하는 극심한 스트레스 경험 후 발생하는 심리적 반응
유발 요인
아동기 학대
심각한 사고(교통사고 등)
자연재해(화재, 태풍, 지진 등)
성폭행 경험
증상
충격적 기억의 지속적 회상
관련 활동/장소 회피
과민 반응, 집중력 저하
수면 장애
통제력 상실 공포감
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성병의 특징과 관리
전파 방식
매개물 없이 사람 간 직접 전파
접촉자 발견이 어려움
환자 교육
꾸준한 치료로 완치 가능함을 강조
치료 중단 시 내성 발생 위험 설명
관리 원칙
부부/파트너 함께 치료
치료 완료 전 성관계 금지
정기적 검진 중요성 교육